Kosten/Finanzierung


Pflegekosten Informationen

[...] Die Pflegekasse übernimmt bei ambulanter Versorgung monatlich bestimmte Pflegekosten, die abhängig von der jeweiligen Pflegestufe sind. So werden beispielsweise bei der Pflegestufe I seit dem 01.07.2008, Pflegekosten in Höhe von 420 Euro übernommen, bei der Pflegestufe II monatlich 980 Euro und die Pflegestufe III beinhaltet Kosten in Höhe von 1470 Euro monatlich. In Härtefällen können Pflegekosten bis zu 1918 Euro getragen werden.

Um eine erfolgreiche Kostenübernahme zu erzielen, müssen bestimmte Punkte beachtet und eingehalten werden. So werden die Pflegekosten für die Grundpflege bis zu einem Höchstbetrag von der Pflegeversicherung übernommen, wenn ein Antrag auf Pflegegeld oder auf Sachleistungen bei der Pflegekasse gestellt wird. Stellt ein medizinischer Dienst die Pflegebedürftigkeit fest und die Einordnung in eine bestimmte Pflegestufe ist erfolgt, werden die anfallenden Pflegekosten von der Pflegekasse übernommen.

Pflegekosten für die Behandlungspflege werden komplett von den Krankenkassen übernommen, wenn folgende Voraussetzung gegeben ist: durch die Pflege wird ein Krankenhausaufenthalt vermieden. Die Zahlung für Medikamentenverabreichung und Körperpflege werden komplett, Leistungen für hauswirtschaftliche Versorgung für eine begrenzte Dauer gezahlt.

Damit diese Leistungen komplett oder teilweise gezahlt werden, bedarf es einer ärztlichen Verordnung und der Genehmigung der Verordnung durch die Krankenkasse.

Sind aufgrund der Pflegebedürftigkeit Umbaumaßnahmen einer Wohnung notwendig, können weitere Zuschüsse gewährt werden, die über die Pflegeleistungen hinaus gehen. Diese Zuschüsse werden jedoch nur gezahlt, wenn die Leistungen anderer Sozialleistungsträger nicht in Frage kommen.

Update: Mit dem "Gesetz zur strukturellen Weiterentwicklung der Pflegeversicherung" (Pflege-Weiterentwicklungsgesetz) wurden die monatlichen Zuschüsse bis zum Jahr 2012 folgendermaßen festgelegt:



Sachleistungen

Pflegestufe
Bis 30.06.2008 Ab 01.07.2008 Ab 01.01.2010 Ab 01.01.2012
I 384 € 420 € 440 € 450 €
II 921 € 980 € 1.040 € 1.100 €
III 1.432 € 1.470 € 1.510 € 1.550 €
 
Pflegegeld

Pflegestufe
Bis 30.06.2008 Ab 01.07.2008 Ab 01.01.2010 Ab 01.01.2012
I 205 € 215 € 225 € 235 €
II 410 € 420 € 430 € 440 €
III 665 € 675 € 685 € 700 €

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(Quelle: gesetzliche Krankenkassen, Stand: Juli 2009)